Некротический фасциит

Некротический фасциит – редко встречающееся инфекционное заболевание, поражающее фасции и подкожные ткани. Без своевременного вмешательства врачей эта болезнь может стать причиной страшной и болезненной смерти.

Причины заболевания

Болезнь вызывается патогенными бактериями (Streptococcus pyogenes или Clostridium perfringens), которые попадают в организм либо из окружающей среды (порез, ссадина, рана), либо изнутри – с кровотоком. Бактериальные инфекции также очень часто становятся последствием операций.

Заболевание может возникнуть в случае, когда совпадают несколько условий:

-Произошел контакт с носителем бактерии
-Случился порез, ушиб, открытая рана
-Ослабление общего иммунитета

В исключительно редких случаях болезнь может возникнуть без видимых причин. Бактерии могут атаковать абсолютно здоровых людей, с крепким иммунитетом.

Симптомы болезни

Некротический фасциит прогрессирует быстро. Болезнь обычно начинается с постепенного повышения температуры тела, легкой боли на месте заражения. На первом этапе болезни появляется ишемия, т. е. участок, который перестал снабжаться кровью. Ткани тела на ишемическом участке начинают отмирать, а инфекция расползается дальше, постепенно поражая все новые и новые органы.


Главная опасность этой болезни в том, что на начальном этапе очень сложно ее диагностировать. Особенно легко проглядеть начало заболевания, если бактерии попали в организм человека во время или после хирургической операции. Редко какая манипуляция врача-хирурга не «награждает» пациента послеоперационной болью в месте вмешательства. Такая боль выглядит вполне естественно, местное повышение температуры тоже вполне ожидаемо. Анализы не делаются, позволяя болезни развиваться почти незаметно.

С течением времени кожа на месте, где инфекция прогрессирует, начинает краснеть и отекать. Позже ткани приобретают синюшный оттенок, становятся горячими и сильно отекшими, на пораженном участке появляются пузыри. Температура тела продолжает расти, в большинстве случаев наблюдается тахикардия и снижение умственной активности.

Если врачебная помощь до этого этапа не оказывается, в организме больного развивается гангрена. Процесс этот непрерывен и без хирургического удаления участков, пораженных патогеном, выздоровление невозможно. Патогены с кровотоком продолжают распространяться по кровотоку и лимфотоку, инфицируются фасции. Результатом этого процесса становится сепсис – заражение крови. Организм поражает общая интоксикация, токсический шок.

Лечение некротического фасциита

Вовремя начатое лечение значительно повышает шансы на выздоровление и улучшает прогнозы. Единственный эффективный способ справиться с болезнью – хирургическое вмешательство. При обнаружении некротического фасциита на ранней стадии потребуется удалить только небольшое количество ткани и подкожного жира.

Если бактерии не успели атаковать кости и мышцы, то операция проводится быстро и относительно малотравматично. В тяжелых случаях, когда патогены распространились по организму, когда в пораженном органе уже развилась гангрена – показана ампутация.

Одновременно (и как можно раньше) проводиться антибиотикотерапия. 


Выбор препарата производится врачом только после тщательной диагностики. Как правило, применяется более одного препарата, специалист выбирает сильные и с действием узконаправленным антибиотики. При перевязках используют антисептическую мазь. Исходя из симптомов врач может назначить лекарства от интоксикации.

Даже при оказании медицинской помощи некротический фасциит в тридцати процентах случаев приводит к летальному исходу. Преклонный возраст, несвоевременная диагностика, запоздалое или неправильное лечение могут значительно ухудшить шансы на выздоровление.

Осложнениями некротического фасциита могут стать: септический шок, потеря конечности, токсический шок, почечная и сердечно-сосудистая недостаточность. Любое осложнение этой страшной болезни нужно тщательно отслеживать. Чаще всего причиной их развития становится неполное удаление зараженных тканей. В этом случае оперативное вмешательство повторяют столько раз, сколько будет необходимо для достижения выраженного эффекта.

Профилактика некротического фасциита

-Все раны, подверженные заражению (грязью, пылью, землей), должны быть тщательно обработаны и закрыты перевязочным материалом
-В случае, когда вокруг раны появляется отек, необходимо как можно скорее обратиться к врачу
-Хирургические операции должны проводиться только специалистами. Любые заведения, оказывающие услуги, связанные с нарушением целостности кожных покровов (пирсинг-салоны, например) должны иметь государственный сертификат, подтверждающий специализацию салона и квалификацию работников.
-Тщательное лечение кожных заболеваний, сопровождающихся гнойничками
-Своевременное лечение геморроя и анальных трещин
-Регулярная профилактика осложнений сахарного диабета у пожилых пациентов.

Некротический фасциит

 

Лучшие традиции медицины с заботой о здоровье человека

 

Возможно вам будет интересно:

 

Гангрена: как ее лечить?

 

 

 

 

Хроническое гранулематозное заболевание: симптомы, диагностика и лечение